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维生素的功过之辩:变成毒药的补药

2013-10-22  文/

在中国,越来越多的人群现在有着长期服用维生素片来维持身体健康的习惯。在他们看来这是一种很好的补充身体能量并且百无一害的事情。但近期外国歌手凯蒂·佩芮在网上晒出自己一天的“维生素餐”却让美国这个过半人口都在服用维生素补剂的国家激起了一阵反思。

维生素,补不补?
 

维生素的功过之辩:变成毒药的补药

三个多月前,歌手凯蒂·佩芮(Kate Perry)在推特上贴了张照片,照片中她举着三个上面贴着“早餐”、“午餐”等字样的透明塑料袋,每个袋子都大到足以完全遮住她姣好的面孔,里面装着足以引发密集恐惧症的各色药片,她写,这些补剂和维生素是我的一切。


在北美和洲,目前约有0.8亿至1.6亿人经常服用维生素及其他富含抗氧化剂的保健品。在中国,长期服用习惯的人也是一个为数不小的群体。也许是一种时尚,也许是越来越多的中国人觉察到了健康的重要性,这个群体的人数还在不断增加中。

即使是在过半人口吃过维生素补剂的美国,凯蒂的这张照片仍然激起了一场反思。《大西洋月刊》连续刊发了两篇相关的文章,用费城儿童医院的传染病专家保罗·奥菲特(Paul Offit)的话说,这场全民对维生素补剂的狂热迷恋或许可以追溯到一个身上光环耀眼的人——鲍林。

这位活了93岁的诺贝尔奖得主晚年一直服用远超过推荐剂量的维生素C,声称这样可以预防上至癌症下至感冒的多种疾病。如今的研究认为,服用维生素C并不能预防感冒,这或许解释了为何身体力行吃维c的鲍林有时还是表现出一些感冒症状,尽管他坚称那是过敏。

如今,反补剂阵营同样拥有了一个强有力的诺贝尔奖得主,双螺旋发现者之一,今年85岁的沃森就在《新科学家》上撰文称,很多研究显示服用大剂量的抗氧化补剂反而升高了癌症和糖尿病风险,而公认的一些抗癌蔬果如花椰菜,其抗癌作用说不定是来源于促进氧化而非抗氧化。

2012年,一个追踪了1.5万人十年的研究得出结论,比起服用安慰剂的对照组,每天服用一粒综合维生素的人罹患癌症的风险下降了8%。在中国城市,尤其是白领阶层,很多常年吃快餐的人会觉得,服用复合维生素片比吃果蔬菜更省事。他们在潜意识中认为,维生素既有维持生命和新陈代谢的功能,还可以延缓衰老,降低胆固醇,有助于减肥、排出体内毒素,预防慢性疾病,甚至还能预防癌症。于是,补充维生素便成为进补的主流,大量维生素广告充斥媒体

变成毒药的补药
 

维生素的功过之辩:变成毒药的补药

能促进体内生化反应因而不可或缺的维生素,过量时造成的健康危害也不可小觑。服用易在体内蓄积的脂溶性维生素A、D、E、K都要留心急性中毒风险,如持续过量服用,还有增加慢性疾病的可能。九十年代的两项大型研究显示,额外服用维生素A、胡萝卜素以及维生素E反而增加了烟民死于肺癌或心血管疾病的风险。一项纳入3.5万人追踪维生素E是否能降低前列腺癌风险的研究,因为数据显示弊大于利而不得不终止。

有一系列的观察研究发现饮食中维生素E和β-胡萝卜素含量高的人,得癌症、尤其是肺癌的风险也低。这一现象多次在不同研究中被重复发现,应该说是证据相当确凿。于是美国通过了一项随机临床试验,叫做ATBC study。这是一项相当经典的实验设计,针对的是肺癌风险高的吸烟男性。研究结果让人大吃一惊,在研究中接受β-胡萝卜素的人肺癌风险增高了,维生素E也没有明显好处!

早在2007年2月28日出版的国际权威医学杂志《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项由多国研究人员共同完成的研究。丹麦哥本哈根大学医院的一个小组——科克兰肝胆病小组是该研究的主要单位。科克兰肝胆病小组属于国际权威医学循证组织——科克兰合作机构下设的专业小组之一,因此它本身就具有相当的权威性。

别拉科维奇(GoranBjelakovic,论文第一作者)等人把1990年至2005年10月间国际上发表的68项研究分为两类,一类是低偏差的(low-bias),一类是高偏差的(high-bias)。如果对两类研究不加区分,分析结果表明,摄取抗氧化剂,主要是维生素A、E、C以及β胡萝卜素和硒,对人既没有好处,也没有坏处。

总体上看,服用抗氧化剂的人死亡率增加了5%;分别而言,服用维生素E的人死亡率增加4%,服用β胡萝卜素的人死亡率增加7%,服用维生素A的人死亡率增加16%。

健康Tips:健康饮食,规律运动

补充维生素最好还是在医生指导下“缺啥补啥”,过量的维生素并不一定对人体有益。从合理饮食中摄取和补充维生素是最好的。对健康的成年人来说,学习健康的饮食搭配是最好的选择,想让健康再上层楼,还要配合规律的运动。 

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